Fatores associados à intoxicação infantil / Factors associated with poisoning in children / Factores asociados a la intoxicación de los niños

Objetivou-se analisar os fatores associados à intoxicação em crianças, a partir de casos registrados no Centro de Controle de Intoxicações do Hospital Universitário Regional de Maringá. Estudo exploratório descritivo, com busca retrospectiva em registros de intoxicação em crianças atendidas em 2008. Os resultados evidenciaram como fatores associados à intoxicação infantil o sexo masculino e a faixa etária entre zero e quatro anos; como fator predisponente, a residência, em que presença do adulto no momento do acidente não impediu a ocorrência da intoxicação; e entre os fatores desencadeantes o acesso facilitado a medicamentos e a via de exposição oral. Considerando a intoxicação infantil um agravo evitável, o foco está na prevenção, com orientações sobre acondicionamento de agentes tóxicos, vigilância das famílias com conscientização dos riscos do ambiente doméstico, bem como apoio estatal, com implantação de embalagem de proteção à criança, com tampa inviolável e disponibilização de doses fracionadas para extinguir as "farmácias caseiras".

Study aimed at analyzing the risk factors associated with poisoning in children. The cases recorded at the Regional University Hospital of Maringa's Poisoning Control Center were used for the analysis. Exploratory study, with search of records of poisoning in children attended in 2008. The results showed factors associated with poisoning among male children, and aged between zero and four years. As a predisposing factor: the residence of the adult whose presence at the time of the accident did not prevent the intoxication. Among the triggering factors, the facilitated access to medicines and oral exposure. Considering the poisoning among children as a preventable injury, the focus is on prevention, with guidelines on packaging of toxic agents, surveillance of families with awareness of the risks of the home environment. As well as state support, with implementation of child protective packaging with tamper evident and availability of fractionated doses to extinguish the "home pharmacy".

El estudio tiene como objetivo analizar los factores relacionados con la intoxicación en los niños, a partir de casos registrados en el Centro de Control de Envenenamiento del Hospital Universitario de Maringá. Estudio exploratorio-descriptivo, con búsqueda retrospectiva de los registros de envenenamiento en niños asistidos en 2008. Los resultados mostraron los factores asociados con el envenenamiento de los niños, el género masculino y la franja etaria entre cero y cuatro años Como un factor predisponente: la residencia, cuya presencia del adulto en el momento del accidente no impidió su ocurrencia. Entre los factores desencadenantes, la facilitación del acceso a los medicamentos y la exposición oral. Teniendo en cuenta la intoxicación de los niños como un accidente prevenible, la atención se centra en la prevención, con las directrices sobre el acondicionamiento de los agentes tóxicos, la vigilancia de las familias con la conciencia de los riesgos del ambiente domestico. Además de apoyo estatal, con la implementación de los envases de protección infantil, con embalaje inviolable y la disponibilidad de dosis fraccionadas para extinguir el "botiquín casero".

Internações hospitalares de vítimas de acidentes por animais peçonhentos / Hospitalizaciones de víctimas de accidentes por animales venenosos / Hospitalizations of victims of accidents with venomous animals

Estudo descritivo, a partir de dados de um centro de informação e assistência toxicológica, do período de 2007 a 2011. Objetivou-se caracterizar internações de vítimas de acidentes por animais peçonhentos, com vistas a fornecer subsídios à elaboração de medidas preventivas e assistenciais. Os dados foram tabulados pelo programa Epi Info 6.04d®, sendo os resultados apresentados em tabelas e gráficos. Encontrou-se 344 internações, com predomínio de pacientes do sexo masculino (58,1%), com 20 a 59 anos (56,8%); a maioria no verão (39,0%) e na primavera (27,0%), por acidentes ofídicos (35,2%). A internação variou de um a 23 dias, com 39,0% internados por dois ou mais dias, ocorrendo dois óbitos, após acidente com abelhas. O perfil dos internados apontou maior número de casos na população economicamente ativa, no sexo masculino e, o percentual das internações, por animal agressor, diferiu dos dados de morbidade, conferindo maior gravidade aos acidentes por serpentes e abelhas.

Estudio descriptivo, basado en datos del Centro de información y asistencia toxicológica, de 2007 a 2011. El objetivo fue caracterizar los ingresos de víctimas de envenenamientos, con el fin de aportar al desarrollo de medidas de prevención y atención. Los datos fueron tabulados utilizando Epi Info 6.04d ®, y los resultados se presentan en tablas y gráficos. Se encontraron 344 admisiones, con predominio de pacientes del sexo masculino (58,1%), 20 a 59 años (56,8%), mayoría en verano (39,0%), primavera (27,0%), mordeduras de serpiente (35,2%). La estancia hospitalaria varió de uno a 23 días, con 39,0% hospitalizados durante dos o más días, dos muertos tras accidente con abejas. El perfil de los pacientes presentó mayor número de casos en la población económicamente activa, del sexo masculino, el porcentaje de los ingresos por animal agresor, difieren de datos de morbilidad, dando mayor severidad a los accidentes por serpientes y abejas.

A descriptive study based on data obtained from a toxicological information and assistance center, from 2007 to 2011. This study aimed to characterize hospitalizations of victims of accidents with venomous animals, in order to support the development of preventive and assistance measures. Data were tabulated using the Epi Info 6.04d® program; and the results were presented in tables and figure. 344 hospitalizations were found, with predominance of male patients (58.1%), from 20 to 59 years (56.8%), mostly in the summer (39.0%) spring (27.0%), for snakebites (35.2%). The hospital stay ranged from one to 23 days, with 39.0% of patients hospitalized for two or more days, with two deadly accidents with bees. The profile of the inpatients showed a higher number of cases in the economically active population and in males, the percentage of hospitalizations per animal aggressor differed from morbidity data, giving greater severity of accidents by snakes and bees.

[Heavy alcohol consumption among women]. / Consumo abusivo de álcool em mulheres.

This descriptive, exploratory study aimed to characterize women attending a Teaching Hospital in Northwest Paraná, for alcohol abuse in the years 1999 to 200, according to sociodemographic data of intoxication and associated with trauma and violence. Among 823 visits, the most frequent age range was from 20 to 49 years (58.32%). 13 (1.58%) were pregnant, 12.5% had 9-12 years of schooling. Liquor was the main beverage used and its intake was more prevalent at night. Approximately 156 (18.96%) women required hospitalization. Hospital avoidance was observed in 8.5% of cases. We conclude that woman are likely to abuse alcohol, and this study enabled a description of the areas in women's health that are impacted allowing the implementation of preventive measures to decrease occurrence and recurrence in this population.

Consumo abusivo de álcool em mulheres / Heavy alcohol consumption among women / Consumo excesivo de alcohol entre las mujeres

Este estudo descritivo, exploratório, objetivou caracterizar as mulheres atendidas em um Hospital de Ensino do Noroeste do Paraná, por abuso de álcool, nos anos de 1999 a 2008, segundo variáveis sociodemográficas e dados da intoxicação. Dos 823 atendimentos, a faixa etária mais frequente foi dos 20 aos 49 anos (58,32%). 13 (1,58%) mulheres estavam grávidas; 12,5% apresentavam de 9 a 12 anos de estudo. Os destilados foram a principal bebida utilizada, e a ingestão foi mais prevalente no período noturno. Cerca de 156 (18,96%) mulheres necessitaram de internamento hospitalar. Evasão hospitalar foi observada em 8,5% dos casos. Conclui-se que a população feminina representa um subgrupo da população suscetível ao abuso do álcool, e, com o perfil descrito neste estudo, foi possível descrever as áreas de impacto na saúde da mulher, possibilitando a implementação de medidas preventivas para diminuir a ocorrência, as complicações e a reincidência nessa população.

This descriptive, exploratory study aimed to characterize women attending a Teaching Hospital in Northwest Paraná, for alcohol abuse in the years 1999 to 200, according to sociodemographic data of intoxication and associated with trauma and violence. Among 823 visits, the most frequent age range was from 20 to 49 years (58.32%). 13 (1.58%) were pregnant, 12.5% had 9-12 years of schooling. Liquor was the main beverage used and its intake was more prevalent at night. Approximately 156 (18.96%) women required hospitalization. Hospital avoidance was observed in 8.5% of cases. We conclude that woman are likely to abuse alcohol, and this study enabled a description of the areas in women's health that are impacted, allowing the implementation of preventive measures to decrease occurrence and recurrence in this population.

Este estudio descriptivo, exploratorio tiene por objetivo caracterizar las mujeres que acuden a Hospital Universitario de Paraná en el Noroeste, por abuso de alcohol en los años de 1999 a 2008, según los datos sociodemográficos de la intoxicación y se asocia con trauma y violencia. De los 823 atendimentos la faja de edad más frecuente fue de los 20 a los 49 años (58,32%). 13 (1,58%) mujeres estaban embarazadas; 12,5% presentaban de 9 a 12 años de escolaridad.. fonéticamente Los destilados fueron la bebida principal y más prevalente en la noche. Cerca de 156 (18,96%) mujeres requirieron hospitalización. La evasión hospitalaria se observó en el 8,5% de los casos. Se concluye que la población femenina representa un subgrupo de la población susceptible al abuso del alcohol y, con el perfil descrito en este estudio, fue posible describir las áreas de impacto en la salud de la mujer, posibilitando la implementación de medidas preventivas para disminuir el acontecimiento, las complicaciones y reincidencia en esta población.

Intoxicações por agrotóxicos registrados em um centro de controle de intoxicações / Intoxications by pesticides recorded at a poisoning control center / Intoxicaciones por plaguicidas registrados en un centro de control de intoxicaciones

Objetivo: caracterizar as intoxicações por agrotóxicos reportadas a um Centro de Controle de Intoxicações do Paraná. Método: estudo descritivo quantitativo, com análise retrospectiva em fichas epidemiológicas de Ocorrências Toxicológicas, arquivadas no período de 2003 a 2009, com diagnóstico de intoxicação confirmada por meio de: exames laboratoriais, manifestações clínicas e anamnese. O critério de inclusão foi com base nas circunstâncias das intoxicações e as variáveis subdivididas em: classificação do agrotóxico; sexo e idade do intoxicado; gravidade e desfecho do caso, analisadas no software Excel 2007 e submetidos à estatística descritiva simples. O estudo teve aprovação do Comitê de Ética da Universidade Estadual de Maringá, com parecer 61/2011. Resultados: dos 950 casos analisados, 257 (27%)intoxicaram-se com inseticida piretroide, o sexo masculino mostrou-se mais vulnerável com 648 casos (68%), a maior ocorrência na faixa etária economicamente ativa e com 436 (46%) a tentativa de suicídio configurou-se na principal circunstância. Apresentaram índices de mortalidade semelhantes os intoxicados acidentalmente e os suicidas. Conclusão: a taxa de intoxicação, mortalidade e o uso indiscriminado de agrotóxicos indicam a necessidade de estratégias que englobem: orientação, prevenção, restrição do uso, substituição orgânica, vigilância toxicológica, equipamento adequado e conscientização, reduzirão os índices de intoxicação.(AU)

Objective: to characterize the reported cases of pesticide poisoning to a Intoxications Control Center of Paraná state. Method: a quantitative descriptive study with retrospective analysis of epidemiological records of Toxicological Occurrences, filed in the period 2003 to 2009, with confirmed diagnosis of poisoning by: laboratory tests, clinical and medical history. The inclusion criteria was based on the circumstances of the poisoning and the variables divided into: classification of the pesticide; intoxicated sex and age, severity and outcome of the case analyzed. The data was compiled in Excel 2007 software and submitted to descriptive statistics. The study was approved by the Ethics Committee of Maringá State University, with number 61/2011. Results: of 950 cases analyzed, 257 (27%) were intoxicated with pyrethroid insecticide, the male was more vulnerable with 648 cases (68%), the highest occurrence in the economically active age group and 436 (46%) attempted suicide set in the main event. Had similar mortality rates and accidentally poisoned suicides. Conclusion: the rate of poisoning mortality and indiscriminate use of pesticides indicate the need for strategies that target: orientation, prevention, restraint use, replacing organic, toxicological monitoring, adequate equipment and awareness, reduce the levels of intoxication.(AU)

Objetivo: caracterizar los casos reportados de envenenamiento por pesticidas en un Centro de Control de Intoxicaciones del estado de Paraná. Método: estudio descriptivo cuantitativo, con análisis retrospectivo en registros epidemiológicos de Ocurrencias Toxicológica, presentadas en el período 2003 a 2009, con diagnóstico de intoxicación confirmado através de : exámenes de laboratorio, manifestaciones clínicas y anamnesis. El criterio de inclusión se basó en las circunstancias de las intoxicaciones y las variables subdivididas en: clasificación del plaguicida; sexo y edad del intoxicado; gravedad y desenlace del caso, analizadas en el software Excel 2007 y sometidos a la estadística descriptiva simple. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Estadual de Maringá, con el número 61/2011. Resultados: de los 950 casos analizados, 257 (27%) se intoxicaron con insecticida piretroide, el sexo masculino se mostró más vulnerable con 648 casos (68%), la mayor ocurrencia en la franja de edad económicamente activa y con 436 (46%) la tentativa de suicidio se configuró en la principal circunstancia. Presentaron índices de mortalidad similares los intoxicados accidentalmente y los suicidas.Conclusión: la tasa de intoxicación, mortalidad y el uso indiscriminado de pesticidas indican la necesidad de estrategias que abarquen: orientación, prevención, restricción del uso, sustitución orgánica, vigilancia toxicológica, equipamiento adecuado y concienciación, reducirán los índices de intoxicación.(AU)

Gravidade de intoxicações por saneantes clandestinos / Severity of poisoning by illegal sanitizing / La gravedad de las intoxicaciones por saneates clandestinos

O presente estudo objetivou analisar as intoxicações por saneantes comercializados clandestinamente e notificadas no Centro de Controle de Intoxicações do Hospital Universitário Regional de Maringá, em um estudo do tipo quantitativo, com análise retrospectiva de fichas epidemiológicas de pessoas intoxicadas por estes agentes, no período de janeiro de 2005 a dezembro de 2009. Dos 118 casos notificados, 75 (63,5%) ocorreu no sexo masculino, 105 (88,9%) necessitaram de assistência em unidades de atenção às urgências e internações de alta complexidade, em 14 casos (11,8%) houve necessidade de internação em Terapia Intensiva, e foram registrados cinco óbitos, todos decorrentes de intoxicação intencional. Os dados encontrados demonstram a gravidade e letalidade deste tipo de intoxicação e indicam ações para medidas urgentes de fiscalização e controle da Vigilância Sanitária e de medidas de educação de consumidores, ressaltando o papel educativo da Enfermagem.

The present study aimed to analyze poisonings through illegally marketed sanitary products that were reported in the Poison Control Center of the Regional University Hospital in Maringá, Paraná, Brazil. This is a quantitative study using retrospective analysis of epidemiological records of people intoxicated by these agents from January, 2005, to December, 2009. Of the 118 cases reported, 75 (63.5%) occurred in males, 105 (88.9%) required assistance in care units and highly complex emergency room admissions. In 14 (11.8%) cases there was the need for intensive care unit hospitalization, with five deaths registered - all caused by intentional poisoning. The data found demonstrates the severity and lethality of this type of poisoning. We also indicate actions for urgent supervisory, fiscal, and control measures for Brazilian Health Surveillance, as well as measures for consumer education which emphasize the educational role of nursing.

El presente estudio tuvo como objetivo analizar las intoxicaciones por saneantes comercializados clandestinamente, reportadas en el Centro de Control de Intoxicaciones del Hospital Universitario Regional de Maringá. Es un estudio cuantitativo, con análisis retrospectivo de registros epidemiológicos de personas intoxicadas por estos agentes, en el período de enero de 2005 a diciembre de 2009. De los 118 casos reportados, la mayoría (74-62,7%) se produjeron en varones, 105 (88,9%) necesitaron de asistencia en unidades de atención de emergencia y hospitalización de alta complejidad, en 14 casos (11,8%) requirieron de Cuidados Intensivos, y se reportaron cinco óbitos, todos por intoxicación intencional. Los resultados demuestran la gravedad y la letalidad de este tipo de intoxicación, sugieren la necesidad de medidas urgentes de fiscalización y control de la Vigilancia Sanitaria, así como de medidas para la educación de los consumidores, haciendo hincapié en el papel educativo de la Enfermería.

Uso de drogas de abuso e evento sentinela: construindo uma proposta para avaliação de políticas públicas / Use of drugs of abuse and sentinel event: constructing a proposition about assessing public policies

O presente trabalho objetivou operacionalizar o procedimento de vigilância epidemiológica de evento sentinela a partir da internação de jovens com diagnóstico de intoxicação aguda ou efeitos secundários decorrentes do uso de drogas de abuso. O estudo, do tipo retrospectivo, exploratório descritivo, foi desenvolvido no município de Maringá - PR, com jovens internados e cadastrados no Centro de Controle de Intoxicações, nos meses de fevereiro a julho de 2006. As fontes de dados foram a ficha de ocorrência toxicológica, o prontuários hospitalar de pacientes e um roteiro para entrevista domiciliar. A análise foi feita por meio de estudo de casos múltiplos, utilizando o modelo de investigação de eventos sentinela. Foram investigados 10 casos. Fatores de risco em várias áreas e a interface entre políticas de educação, segurança pública, assistência social, economia e saúde, inadequadas e deficientes, parecem determinar a ocorrência do uso de drogas de abuso nos casos investigados.

This study aims to put into operation the procedure of epidemiological surveillance of sentinel events among young people admitted to hospital with diagnoses of acute intoxication or secondary effects resulting from drug abuse. This retrospective, descriptive, exploratory study was conducted in the city of Maringá, Paraná, Brazil with young people who were admitted as inpatients and who were registered in the Center for Intoxication Control (Centro de Controle de Intoxicações) between February and July of 2006. The data sources used were the toxicology case files, hospital records, and an itinerary for home interviews. The analysis was made by studying multiple cases, using the model of investigating sentinel events. Ten cases were investigated. Risk factors in several areas and the interface among inadequate and deficient education, public safety, social attendance, economic, and health care policies seems to determine the occurrence of drug use in these investigated cases.

El presente estudio tiene como objetivo poner en el funcionamiento el procedimiento de vigilancia epidemiológica de evento centinela a partir de la internación de jóvenes con diagnóstico de intoxicación aguda o efectos secundarios decurrentes del abuso del uso de drogas. El estudio, del tipo retrospectivo, exploratorio descriptivo, ha sido desarrollado en el municipio de Maringá - Paraná, con jóvenes internados y registrados en el Centro de Control de Intoxicaciones, en los meses de febrero a julio de 2006. Los datos fueron recolectados a partir del formulario de ocurrencia toxicológica, del prontuario de hospitalización de pacientes y de una guía para entrevista domiciliar. El análisis fue hecho por medio del estudio de casos múltiples, usando el modelo de la investigación de evento centinela. Fueron investigados (10) diez casos. Factores de riesgo en varias áreas, y la interfaz entre políticas de educación, de seguridad pública, de asistencia social, de economía y de salud, inadecuadas y deficientes, parece determinar la ocurrencia del uso de drogas de abuso en los casos investigados.